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【記者王文智台北報導】衛生福利部長林奏延今10日表示，長照政策牽涉健保、社政、衛政和資訊整合，需要統合的單位，未來希望能設長照司或長照署。
長照2.0上路，林奏延上午到宜蘭縣考察社區整體照護模式，了解居家醫療照護現況和地方政府衛生局在長照政策的佈局。
過去有專家提出建議，長照2.0政策上路，但2好康平台2個縣市政府就有22種作法，對政策解釋也都不同，缺乏整合，且沒有全國數據資料，不利政策發展、評估。
林奏延說，現在長照政策執行散落在各單位，包含掌管人力的社會及家庭署、照護司、社保司、健保署、國健署和資訊單位，亟需整合，已經向行政院長林全報告，希望朝設立長照署或長照司的方向進行，院長還沒有決定，但「看起來是正向的樣子」。
林奏延指出，長照政策是希望長者可以安老，提供多元、彈性、因地制宜的服務，如果22個縣市有22種作法，也未必不是好事。如桃園市長就曾跟他反映，桃園市才兩個地方可以做長照旗艦店（A級），如果依照中央政策要廣設長照A、B、C站，可能有難度。應該因地制宜設計出適合在地的照護模式，讓服務更有彈性。
談到居家醫療照顧整合，林奏延認為，今年度給健保署兩個重大任務，現行雖有推出院準備計畫，但和居家整合還有落差，未來希望照管專員可以在患者還在醫院時，就到院評估照服需求，如果需要長照，出院就可以直接銜接，而不是等出院才做。
林奏延強調，在宅醫療也希望跟居家照顧整合，尤其是資訊的整合，如在宅醫療團隊到案家服務時，資訊能即時提供給照管中心、照服員，連結照顧資源更方便。他說，第二波的長照社區整體照顧模式會在農曆年後進行徵選，屆時會讓各地提出因地制宜的方案。2017/1/10
（中央社記者陳偉婷台北15日電）明天是世界COPD日，醫師今天表示，有9成COPD患者（肺阻塞）都因吸菸引起，且也有不少家庭主婦雖不抽菸，但長期受廚房油煙、丈夫小孩二手菸毒害也罹病。
慢性阻塞性肺病是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞，氣體無法通暢進出呼吸道的疾病。由於肺部氣體交換功能不良，病患往往出現咳、痰、悶、喘症狀。
衛生福利部國民健康署長王英偉今天在記者會表示，國人十大死因中，有6項死因與吸菸有關，包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、肺炎以及慢性下呼吸道疾病等，其中最密切相關的就是「慢性阻塞性肺病」，亦即COPD（Chronic Obstructive Lung Disease，簡稱COPD）。
王英偉說，全球每10秒鐘就有一個人死於COPD，台灣1年更有超過5000人因COPD死亡。戒菸及遠離二手菸、三手菸就是預防及治療慢性阻塞性肺病最經濟有效的方法。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示，根據研究顯示，約9成COPD患者都是因「吸菸」引起，但被診斷為COPD患者中卻仍有4成還在吸菸。
余忠仁說，臨床上也看到很多不抽菸的家庭主婦，因家人、配偶、小孩抽菸，加上長期接觸廚房油煙，雙重毒害下罹患COPD，曾有女病患因呼吸衰竭送醫才知道肺已被阻塞。想要遠離COPD，就必須戒菸、遠離二手菸、三手菸危害。
彰化基督教醫院中華路院區院長林慶雄表示，COPD隨年齡增長而增加且症狀緩慢進行，不易察覺，高達8、9成早期患者未能被診斷。
林慶雄說，一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，而讓生活品質更差，壽命縮短。40歲以上的吸菸者、具家族病史，應定期就醫檢查，及早診斷及早治療。
曾有38年菸齡的董氏基金會義工孫越表示，10多年前罹患COPD，以為戒菸就會好，沒想到肺的傷害已經造成，多年來一直因為肺部反覆感染、高燒，多次送醫，一年要住院好幾次，建議菸槍們應及早戒菸。1051115
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